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Ma vie avec un anneau gastrique

Conditions de remboursement de l'anneau gastrique par la CPAM

13 Novembre 2010, 09:12am

Publié par Maya

Le premier critère de décision est l'IMC du patient. L'anneau est remboursé uniquement aux personnes souffrant d'une obésité majeure retentissant sur leur santé. L'assurance maladie a donc décidé que :

- pour un IMC supérieur à 40, l'anneau est remboursé automatiquement

- pour un IMC entre 35 et 40, l'anneau est remboursé uniquement si vous avez des complications liées à l'obésité et qui pourraient être améliorées grâce à la chirurgie (diabète, hypertension artérielle, apnées du sommeil, troubles articulaires...)

- pour un IMC inférieur à 35, l'anneau n'est pas pris en charge par la sécurité sociale

 

 

Une fois l'IMC déterminé, il faut également vérifier que le patient ne présente pas de contre-indications à l'opération. C'est à cela que servent les différents rdv du parcours du combattant que nous demande d'effectuer le chirurgien :

- le cardiologue et le pneumologue vérifient l'absence de contre-indications physiques à l'anesthésie générale

- l'endocrinologue recherche l'existence de maladies endocriniennes pouvant compromettre la perte de poids avec l'anneau gastrique

- le psychologue vérifie l'absence de contre-indications psychologiques telles qu'alcoolisme, toxicomanies, troubles du comportement alimentaire, dépression, tendances suicidaires

- éventuellement, le dentiste ou le stomatologue vérifient que le patient possède un coefficient de mastication suffisant

 

Source : Nomenclatures de l'assurance maladie

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